Tabletten, abzugebenden

Eigene Erfahrungsberichte zu Baclofen und Alkohol
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Lucidare
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Re: Tabletten, abzugebenden

Beitragvon Lucidare » 22. April 2019, 19:40

Hi,

shelf hat geschrieben:Ihn werde ich mit meiner "Paranoia" konfrontieren - ich fürchte dass die Kasse ihn dadurch gezielt auf's Korn nehmen kann.


Man muss halt reden miteinander. Wird schon werden. [smile]

LG
Wer aus meinen Texten nicht herauslesen kann, dass ich aus persönlicher Erfahrung schreibe, wird mich sowieso missverstehen. Ronja von Rönne

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shelf
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Re: Tabletten, abzugebenden

Beitragvon shelf » 4. Mai 2019, 17:13

Hi,

hab heute die Unterlagen erhalten und gleich per email an die Kasse geschickt.
Willkommen in der Warteschleife. :wink:

LG

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Re: Tabletten, abzugebenden

Beitragvon Lucidare » 5. Mai 2019, 19:36

shelf hat geschrieben:hab heute die Unterlagen erhalten und gleich per email an die Kasse geschickt.
Willkommen in der Warteschleife. :wink:


So etwas kann schon schnell gehen. So ewig von links nach rechts schieben dürfen die das auch nicht... [biggrin]

LG
Wer aus meinen Texten nicht herauslesen kann, dass ich aus persönlicher Erfahrung schreibe, wird mich sowieso missverstehen. Ronja von Rönne

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shelf
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Re: Tabletten, abzugebenden

Beitragvon shelf » 5. Mai 2019, 20:08

Lucidare hat geschrieben:So etwas kann schon schnell gehen. So ewig von links nach rechts schieben dürfen die das auch nicht... [biggrin]

Die Frist welche die Kasse sich gesetzt hat lautet Ende Mai.
Schau'n wer mal. :wink:

LG

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shelf
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Re: Tabletten, abzugebenden

Beitragvon shelf » 22. Mai 2019, 09:37

Update...

Heute die Ablehnung bekommen.

Begründung:

Arzneimittel im Off-Label-Use können nur dann auf Kassenrezept verordnet werde, wenn folgende Kriterien des Bundessozialgerichts gemeinsam erfüllt sind:

1. Es handelt sich um die Behandlung einer schwerwiegenden (lebensbedrohlichen oder die Lebensqualität auf Dauer nachhaltig beeinträchtigenden) Erkrankung und
2. Es ist keine andere Therapie verfügbar und
3. Es existiert eine ausreichende Datenlage, die erwarten lässt, dass eine Aussicht auf einen Behandlungserfolg besteht (dafür werden entsprechende Ergebnisse aus einer veröffentlichten Phase-III-Studie verlangt)

1. Wird als erfüllt angesehen
2. Es wird auf Acamprosat und Naltrexon hingewiesen
3. Keine entsprechenden Studien. Nach ärztlicher Leitlinie sollte Baclofen nicht für die Behandlung des Alkoholentzugssyndroms eingesetzt werden.

Fazit: Zusammenfassend könne nicht von einer gemeinsamen Erfüllung der vom Bundessozialgericht benannten Kriterien ausgegangen werden. Eine Kostenübernahme sei aus sozialmedizinischer Sicht nicht zu empfehlen.

Jetzt hab ich 1 Monat Zeit zum Widerspruch.
2. Kann ich eventuell entkräften aber bei 3. sieht es mal ganz duster aus.

LG

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Re: Tabletten, abzugebenden

Beitragvon Lucidare » 22. Mai 2019, 16:34

Hi shelf,

ja gut, die arbeiten auch nur Ihre Vorschriften ab. [whistle]

Vielleicht strengt Etypharm mal eine EU-Zulassung an...

LG
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